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自2022年12月31日起,武汉市正式开通职工医保个人账户共济后,武汉职工医保将迎来重大变化。
从2月1日起,武汉市正式启动实施职工基本医疗保险普通门诊统筹,即武汉市职工医保参保人员在定点医疗机构普通门诊就诊时,符合医保政策范围内的医药费用将纳入医保统筹报销范围,“普通门诊费用不能报销”将成为历史! (艾格眼科湖北总院专家咨询微信:aige120)
武汉艾格眼科湖北总院是“武汉市职工医保门诊统筹定点医药服务机构”。自2月1日起可提供职工医保门诊统筹服务。
这就意味着,来武汉艾格眼科湖北总院就诊,职工医保普通门诊费也能医保报销啦!
那么,来我院就诊的患者如何享受新政策红利呢?快来详细了解一下
1、职工医保门诊统筹享受对象
武汉市职工医保参保人员
2、职工医保门诊统筹支付范围
普通门诊统筹执行国家、省基本医疗保险药品、医用耗材和医疗服务项目支付范围的规定。
3、职工医保门诊统筹起付范围及限额
在职人员起付标准为700元
退休人员起付标准为500元
普通门诊统筹年度支付限额为:
在职人员3500元
退休人员4000元
支付限额在一个自然年度内有效,不滚存、不累计,不能转让他人使用。
4、报销比例
艾格眼科湖北总院作为三级医疗机构,患者来我院就诊报销比例为:
在职人员个人支付比例为50%,统筹基金支付比例为50%;
退休人员个人支付比例为40%,统筹基金支付比例为60%。
参保人员使用基本医疗保险药品目录中的乙类药品和医疗服务诊疗项目目录中的乙类项目的,个人先支付10%,余额再按照上述规定执行。
5、结算方式
参保人员凭本人医保电子凭证或者医保卡在艾格眼科湖北总院就医或购药,发生的门诊医疗费用应当通过医疗保险信息系统直接结算。
为了更好地服务医保患者,艾格眼科湖北总院开通医保政策咨询服务电话,为前来就医的患者提供政策咨询服务,同时艾格眼科湖北总院也将继续为市民提供便捷、高效的医疗保障服务,让前来就医的患者享受到舒心、满意的就医体验。
温馨提示:了解更多眼科知识或者咨询眼科问题请添加艾格眼科湖北总院专家微信号:【aige120】。专注眼科治疗,领衔行业典范,武汉艾格眼科医院将竭诚为您服务。
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