担心没听过的“小公司”理赔慢理赔难?蜗牛保险90万理赔案例了解下

雨中的风铃

      很多人都觉得，买保险一定要买大公司的，觉得大公司赔得快，赔得多，赔钱痛快，而小公司赔钱磨磨唧唧，或者找各种理由拒赔，甚至可能赔不起。 而大多数界定保险公司大小之分，无非就是有没有听过，成立时间早晚，规模的大小，广告打得多不多。
　　实际上，保险行业从来就没有小公司!比如被许多人当成“小公司”的信泰人寿，创立于2007年，已经有14年历史了，注册资本50亿元，翻了2个亿的入门门槛几十倍。
　　既然大家对所谓的小公司的理赔心存顾虑，担心赔不起，今天给大家分享一个蜗牛保险的理赔案例，涉及90万理赔金，赔付毫无波折。不信的话，一起来瞧一瞧~
　　
　　一.投保
　　2020年，M女士投保了信泰人寿的达尔文3号重疾险，其产品备案名字为如意安和(臻藏版)重大疾病保险。M女士买了50万保额，保一辈子，交20年，投保年龄为38岁，年交保费9165。
      达尔文3号是去年的网红重疾险，60岁前得重疾，可以额外赔80%，也就是买50万可以赔到90万，保障力度还是非常大的。
      
　　二.出险
　　2021年1月，M女士因出现多次突发幻觉、尿失禁等情况到医院就诊，后诊断为左侧颞叶脑血管畸形，并住院治疗。
　　2月，M女士在全麻状态下，进行左侧颞叶动静脉畸形介入栓塞术。术后出现中央前沟血肿，然后紧急进行左侧额颞部开颅硬膜下血肿清除术、脑内血肿清除术。
　　三.理赔
　　术后住院期间，M女士及时联系蜗牛理赔专员，沟通理赔事宜，蜗牛理赔专员初步判断基本符合达尔文3号颅脑手术的赔付条件。
      
      (达尔文3号条款)
　　接着，蜗牛理赔专员告知M女士准备相关理赔资料，包含住院前的体检报告、门诊病历、检查报告、手术记录等一整套资料。
　　收到M女士的理赔资料后，蜗牛理赔专员审核理赔资料齐全无遗漏，指导M女士报案理赔，提交资料申请理赔。同时，蜗牛理赔专员根据M女士提交的以往的检查报告，对M女士所做的健康告知问卷进行了审查，确认健康告知都做到了如实告知。
      对于情形复杂的重疾，保司一般处理时效在20-30天左右，包括审核资料、回访、调查等。考虑到M女士表示治疗还没结束，积蓄就已经花光了的困境，蜗牛理赔专员及相关工作人员一直积极跟进保司处理情况，多次催办。
      
　　理赔非常顺利，毫无波折。共计赔付90万，包含基本保额50万+额外赔付基本保额的80%=90万。理赔金到账，M女士也能安心在家养病了，祈愿早日康复。
      
　　四.大小保险公司理赔到底有啥区别?
　　1、对于能不能赔
　　保险赔不赔，从来都不是由大小公司决定的。
　　保险保什么、怎么赔，条款上白纸黑字写得一清二楚。
　　只要出险情况满足条款，无论公司大小，该怎么赔就怎么赔，毫无含糊;不满足条款的，规模再大的公司，一分钱也拿不到。
　　2、对于赔得快不快
　　对于保险理赔时效，保险法有明确规定保险公司最长不超过30日内作出核定。
　　如果满足赔付条件，10日内履行赔付责任。而绝大多数保险条款都按照保险法规定约定赔付时效，不存在说大公司就一定赔得快，小公司就注定赔得慢的说法。
　　
      (截图：保险法)
　　3、对于赔得顺不顺利：
　　人们吐槽理赔难、理赔慢，最根本的原因就是投保时，没有做好健康告知。80%以上的理赔纠纷都是因为没做好健康告知。
　　以致于出险理赔的时候，投保前的健康异常情况浮出水面，引起理赔纠纷，或者反复提交资料自证清白，间接延长理赔周期，增加理赔难度，甚至因此拒赔。
　　总的来说，大小公司理赔的差异并不大，只要做好健康告知，满足赔付范围，走完报案、收集理赔资料、提交理赔申请等流程，基本就可以顺利结案了~
　　没有永远的大公司，也没有永远的小公司。大公司都是由小公司发展起来的。我们应该用发展的眼光看问题，三年河东三年河西，谁又能保证现在的所谓的大公司，不会被所谓的小公司赶上?
      如果非大公司保险不买，那注定要为品牌溢价埋单。与其为品牌溢价埋单，还不如把那笔钱把保额抬高来得更有意义些，毕竟出了事，能赔90万跟赔50万，能起到的作用肯定不一样。