阅读性癫痫

花园饭店

　　济南癫痫病医院、济南中医癫痫病医院，地 址 :济南市张庄路190号(槐荫区森林公园西行300米路南)。
　　阅读性癫痫，顾名思义，就是指由阅读引发的癫痫症，是一种视觉反射性良性部分性癫痫，与言语优势半球的颞区相关。通常将阅读性癫痫分为原发性和继发性两大类。其中的原发性患者的发作只有在读书时出现，就像上面的初中生一样;而继发性者则是除读书以外，还能引其他诱因引发。以下就具体介绍一下阅读性癫痫。
　　【发病人群】一般在青春期发病，发病年龄为12~25岁，男性较多。
　　【诱发刺激】
　　默读、特别是朗读是最重要的诱发刺激，提高阅读强度、增加阅读材料的复杂性和延长阅读时间能增加和促进发作。很少数报道病例由讲话、书写和咀嚼等刺激诱发。
　　【病因】病因不清，疑似遗传性疾病。
　　【发生机制】
　　与脑的高级整合功能之一，即把书写的语言符号转变为发音的(朗读)或不发音的(默读)的加工过程有关，该过程可能进一步得到与阅读有关的口腔、口周、咽喉和眼部肌肉本体传入信息的加强。各种传入刺激及其信息加工反射性地激活脑内局部或多部语言相关的功能区，出现脑电图局部和多部位广泛性异常放电，相关的运动区激活则产生局部性肌阵挛(颌肌阵挛)。
　　【表现】
　　在阅读数分钟到数小时后出现短暂快速肌阵挛发作，主要限于咀嚼、口腔和口周肌肉，自我感觉有咔嗒声或碎裂声。颌肌阵挛是最常见的临床症状，若继续阅读，肌阵挛可能加重，扩展到四肢和躯干，或出现其他发作类型，继发GTCS(即全面性强直阵挛发作)。多数患者GTCS只发生一次，因为患者知道后，可停止阅读，避免其发生。很少数患者有持续时间较长的、明显的局部性癫痫发作，合并失读症和言语困难。由书写诱发的发作，手肌阵挛常见。
　　【断和鉴别】
　　本症罕见，但易被漏诊和低估。只有颌肌阵挛，不伴其他发作症状和语言紊乱时易被忽略。发现多年前已有局部肌阵挛发作。本症应注意与继发性阅读癫痫区别，后者典型时，无颌肌阵挛，多有自发性发作和体检。间期脑电图以及结构影像检查异常，大脑有结构性病理损伤。图形敏感性癫痫只对特殊图形(文字)敏感，多数患者对光敏感，在临床和脑电图表现方面与原发性阅读癫痫有很大不同。