全国驱蚊高手彭志华主任：720°无死角为您解析飞蚊症治疗攻略

艾格眼科

　　相信很多“飞蚊症”患者都有这样苦恼的经历：读书、看电脑时眼前似乎总有异物在飞，感觉眼睛好像飞进了什么东西，有时在眼前一闪而过，有时好几只飞来飞去。”(专家咨询微信：aige120)

　　来，做个小测试，大家一起找“蚊子”：停下手中的事，离开眼前的电脑，将视线转向窗外，眺望天空。此时，你的眼前会有小黑点、小黑线或者小白线划过吗?千万不要以为这是眼睛太累后产生的幻觉，其实这就是飞蚊症。

　　一般来说，当人们在看明亮的地方、白墙壁和蓝天的时候，飞蚊症会出现得更明显——感觉眼前出现黑点，并且会随着眼球的转动飞来飞去，好像飞蚊一般，其形状有圆形、椭圆形、点状、线状等，但在暗的地方就感觉不到。

　　事实上，患有飞蚊症的人相当普遍，无论是十来岁的年轻人还是中老年人，都有可能惹上飞蚊症。只不过有些人平时没在意，或者以为是自己有某种特异功能，压根儿就没想到会是飞蚊症。目前人们对视觉质量要求越来越高，“飞蚊症”的问题也引起大家的重视。

　　虽然“飞蚊症”绝大多数情况下，并不影响视力，但是其对视觉质量的干扰并不容忽视。在临床工作中，患者抱怨“飞蚊症”困扰的越来越多，那么，飞蚊症是怎么产生的?为什么会发生呢?要如何治疗呢?有没有什么预防措施?下面就来听听武汉艾格眼科医院眼底科室主任医师彭志华的详细解读吧!

　　飞蚊症分类：生理性飞蚊症和病理性飞蚊症

　　生理性飞蚊症：就是人体机能正常“老化”而产生的玻璃体混浊。就如人的头发会变白，皮肤会起皱纹一样，正常老化。彭主任说, 但这个过程相对缓慢，一个正常人的玻璃体液化从4岁开始，如果没有其它的病理情况发生，到80岁时大约50%玻璃体液化，所以不必过多担心。

　　病理性飞蚊症：除了正常“老化”引起飞蚊症外，还有因眼部疾病所致的玻璃体混浊，如：视网膜裂孔和视网膜脱离、玻璃体出血、葡萄膜炎等病因引起的飞蚊症,我们叫它病理性飞蚊症。

　　1、视网膜裂孔和视网膜脱离引起的飞蚊症

　　当玻璃体液化发生急性后脱离时会牵拉视网膜造成视网膜裂孔，而液化的玻璃体如果渗入裂孔就会导致视网膜脱离。因此，视网膜脱离的初期症状就是眼前“浮游物”数量的急剧增多，如出现这种变化，需及时到眼底专科接受专业的眼底检查，以排除出血、炎症等活动性病变，以免延误治疗，发生更严重的病变。

　　一般情况下，视网膜裂孔可以采用眼底激光治疗;如果已发生视网膜脱离，则必须及时住院并进行手术治疗。

　　2、玻璃体出血引起的飞蚊症

　　糖尿病、高血压和外伤等可以引起眼底出血，这时，血液一旦进入玻璃体就会突然感到飞蚊症的症状或眼前好象拉开了一张红色幕布的感觉。因出血量和部位不同，可以引起不同程度的视力下降。在这种情况下，如果出血少可以自愈，一般采用止血药和促进血液吸收的药物来治疗。但根据病情的不同，也可使用激光和手术治疗。

　　3、葡萄膜炎引起的飞蚊症

　　葡萄膜炎时，白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内，从而产生飞蚊症的症状。炎症加重时，“浮游物”增多，视力下降。一般需要针对葡萄膜炎进行药物治疗。

　　飞蚊症的治疗手段有哪些?

　　不管是生理性飞蚊症还是病理性飞蚊症，只要是严重干扰我们的视线，影响到生活或学习，都可以进行治疗;

　　1.玻璃体激光消融术(特点：精准、无创、安全)

　　玻璃体激光消融术是一种非侵入性的无痛操作，它利用激光的纳秒脉冲减轻或消除玻璃体混浊。其可在低能量级别上实现光爆破，两点式聚焦系统，确保准确的光爆破定位，即靶向性强，且只把混浊的玻璃体消融掉;该手术可在门诊治疗，无伤口，无影响生活等不适，即治即走，快捷方便;并发症极少，一般不影响视力。

　　2.眼底激光治疗

　　对于病理性飞蚊症，如视网膜裂孔、糖尿病或是高血压引起的小量出血可以采用眼底激光治疗原发病，以延缓或控制病情的发展。

　　3.玻璃体切割手术治疗

　　对于玻璃体内较为严重的出血或者视网膜脱离等疾病引起的病理性飞蚊症，就需要进行玻璃体切割的手术, 把混浊病变的玻璃体进行清除，治疗原发病。

　　“灭蚊”不可“一掌拍死”，需个性化选择

武汉艾格眼科医院彭志华专家介绍说，激光玻璃体消融术治疗“飞蚊症”已广泛应用于临床，并取得良好的疗效，但在临床上应用激光玻璃体消融术治疗玻璃体浑浊(飞蚊症)时应注意适应症的把握，个体化设计，个性化选择治疗方案，如当玻璃体混浊比较严重时，不必追求一次性治疗完成，可分次激光治疗，以减少激光损伤等;而对于病情特别严重的个别患者，需选择手术治疗，如微创的27G玻璃体切除术。

温馨提示： 了解更多眼科知识或者咨询眼科问题请加艾格眼科专家微信号：【aige120】。专注眼科治疗，领衔行业典范，武汉艾格眼科医院将竭诚为您服务。